Что необходимо знать про болезнь Паркинсона
Информация для пациентов, родственников и ухаживающих лиц. Источник — клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Паркинсона, 2022 год публикации.
4. Немоторные симптомы болезни Паркинсона

Для болезни Паркинсона характерны не только нарушения движения (моторные симптомы), но и так называемые немоторные симптомы, к которым относится целый ряд нарушений. Немоторные симптомы при болезни Паркинсона включают в себя психические (когнитивные, аффективные, поведенческие), вегетативные, сенсорные и иные расстройства.

Возникновение немоторных симптомов при этом заболевании связано с тем, что помимо поражения черной субстанции, происходит повреждение нейронов в других отделах головного мозга. Ряд симптомов, такие как запоры, тревога, депрессия, нарушения сна, расстройство обоняния, учащенное мочеиспускание, сексуальная дисфункция, относятся к числу наиболее ранних проявлений заболевания, выявляющихся за несколько лет или даже десятка лет до моторных расстройств. Это связано с тем, что поражение зон головного мозга, которые контролируют данные процессы, происходит на более раннем этапе развития болезни.

Необходимо отметить, что все ниже перечисленные симптомы могут встречаться в различных комбинациях у разных пациентов, что отражает течение заболевания. Описание данных расстройств дано для формирования представления о том, какие могут быть нарушения при болезни Паркинсона. И в том случае, если у Вас или Вашего родственника имеют место похожие нарушения, вероятно, это говорит о том, что они также являются симптомами данной болезни. Информация о наличии немоторных симптомов позволит лечащему врачу лучше подобрать терапию и улучшить состояние пациента.
Содержание статьи
1. Что такое болезнь Паркинсона?
— История изучения болезни
— Распространённость
— Симптомы болезни

2. Почему возникает болезнь Паркинсона?

3. Моторные (двигательные) симптомы болезни Паркинсона

4. Немоторные симптомы болезни Паркинсона

— Нарушения сна и бодрствования, в том числе
—— Расстройство поведения в быстром сне (движения, разговоры и крики во сне)
—— Ночная миоклония
—— Синдром беспокойных ног
—— Синдром периодических движений конечностей
—— Синдром апноэ

— Вегетативные нарушения
—— Ортостатическая гипотензия
—— Гипотензия после приёма пищи
—— Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
—— Нарушения мочеиспускания
—— Кожно-трофические расстройства
—— Нарушения реакции зрачков

5. Как устанавливается диагноз

6. Заболевания, похожие на болезнь Паркинсона

7. Лечение болезни Паркинсона

8. Побочные эффекты, появляющиеся при длительном приеме препаратов допа и ее производных

9. Применение других препаратов

10. Правила визита к врачу

11. Нейрохирургическое лечение
— Электростимуляция глубоких структур мозга
— Стереотаксическая таламотомия и паллидотомия
— Таламотомия фокусированным ультразвуком

Как жить с болезнью Паркинсона
1. Ваше отношение к диагнозу

2. Повседневная активность

— Пробуждение и подготовка ко сну:
—— Вы проснулись
—— Вы встаете с постели
—— Утренний туалет и гигиена
—— Приготовление ко сну

—Приём пищи и диета:
—— Приём пищи
—— Советы для облегчения глотания
—— Диета при болезни Паркинсона

—Домашние дела и прогулки:
—— Уборка квартиры
—— Стирка белья
—— Выход из дома за покупками
—— Прогулки
—— Двигательная активность в остальное время дня

— Гости и поездки:
—— Поездка в гости и прием гостей
—— Советы перед многочасовой поездкой в автомобиле, поезде, самолете

— Ваше поведение при эпизодах ухудшения состояния в течение дня или в течение нескольких дней

— Падения

— Рекомендации по ЛФК:
—— Рекомендации по ЛФК
—— Рекомендации по тредмил-тренингу (беговой дорожке)
—— Рекомендации по гимнастике тай-чи

— Тренировка движений и ума:
—— Рекомендации по моторному обучению
—— Примеры выполнения когнитивных задач
—— Рекомендации по стратегии сложных последовательных движений

— Рекомендации по обучению компенсаторным стратегиям

— Информация для родственников и ухаживающих при когнитивных нарушениях, болевом синдроме и утомляемости