Что необходимо знать про болезнь Паркинсона
Информация для пациентов, родственников и ухаживающих лиц. Источник — клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Паркинсона, 2022 год публикации.
Рекомендации по обучению компенсаторным стратегиям

1) Примеры сигнальных ориентиров:

— Зрительный: ходьба по полоскам на полу
— Слуховой: ходьба под ритм метронома или любимую музыку пациента, например, с помощью смартфона - Тактильные: ходьба в ритме вибрации вибрирующего браслета.

2) Ориентир частота шагов:

— определите среднюю частоту шагов по шкале
— для увеличения дистанции ходьбы (особенно за пределами дома) при отсутствии застываний: ориентир частоты шагов от 10% и выше средней частоты шагов
— для улучшения устойчивости ходьбы во время сложных действий, в основном в доме: ориентир частоты шагов от 15% и ниже средней частоты шагов
— Для улучшения застываний при ходьбе: ориентир частоты шагов до 10% ниже средней частоты шагов

3) Примеры стратегий концентрации внимания

— Думать о большой длине шага
— Применять сигнальный ориентир при ходьбе
— Делать широкий поворот при ходьбе
— Подъем коленей высоко вверх при ходьбе

4) Примеры стратегий концентрации внимания для инициации движения:

— Покачивание слева направо перед началом ходьбы
— Комбинирование покачивания с визуализацией большой длины шага
— Сделайте шаг назад перед тем, как начать идти
— Резкий подъем рук вперед («указывая направление»)
— При повороте в кровати: раскачивая туловище с согнутыми коленями слева направо перед переворотом
— При вставании со стула: раскачивание туловища вперед и назад перед тем, как встать со стула.
Содержание статьи
1. Что такое болезнь Паркинсона?
— История изучения болезни
— Распространённость
— Симптомы болезни

2. Почему возникает болезнь Паркинсона?

3. Моторные (двигательные) симптомы болезни Паркинсона

4. Немоторные симптомы болезни Паркинсона

Нарушения сна и бодрствования, в том числе
—— Расстройство поведения в быстром сне (движения, разговоры и крики во сне)
—— Ночная миоклония
—— Синдром беспокойных ног
—— Синдром периодических движений конечностей
—— Синдром апноэ

Вегетативные нарушения
—— Ортостатическая гипотензия
—— Гипотензия после приёма пищи
—— Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
—— Нарушения мочеиспускания
—— Кожно-трофические расстройства
—— Нарушения реакции зрачков

5. Как устанавливается диагноз

6. Заболевания, похожие на болезнь Паркинсона

7. Лечение болезни Паркинсона

8. Побочные эффекты, появляющиеся при длительном приеме препаратов допа и ее производных

9. Применение других препаратов

10. Правила визита к врачу

11. Нейрохирургическое лечение
— Электростимуляция глубоких структур мозга
— Стереотаксическая таламотомия и паллидотомия
— Таламотомия фокусированным ультразвуком

Как жить с болезнью Паркинсона
1. Ваше отношение к диагнозу

2. Повседневная активность

Пробуждение и подготовка ко сну:
—— Вы проснулись
—— Вы встаете с постели
—— Утренний туалет и гигиена
—— Приготовление ко сну

Приём пищи и диета:
—— Приём пищи
—— Советы для облегчения глотания
—— Диета при болезни Паркинсона

Домашние дела и прогулки:
—— Уборка квартиры
—— Стирка белья
—— Выход из дома за покупками
—— Прогулки
—— Двигательная активность в остальное время дня

Гости и поездки:
—— Поездка в гости и прием гостей
—— Советы перед многочасовой поездкой в автомобиле, поезде, самолете

Ваше поведение при эпизодах ухудшения состояния в течение дня или в течение нескольких дней

Падения

Рекомендации по ЛФК:
—— Рекомендации по ЛФК
—— Рекомендации по тредмил-тренингу (беговой дорожке)
—— Рекомендации по гимнастике тай-чи

Тренировка движений и ума:
—— Рекомендации по моторному обучению
—— Примеры выполнения когнитивных задач
—— Рекомендации по стратегии сложных последовательных движений

Рекомендации по обучению компенсаторным стратегиям

Информация для родственников и ухаживающих при когнитивных нарушениях, болевом синдроме и утомляемости